出國(guó)留學(xué)體檢中的肺結(jié)核篩查是什么意思

肺結(jié)核是傳染性很強(qiáng)的傳染病，一般通過(guò)呼吸道飛沫傳染。典型的肺結(jié)核癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰等，但是相當(dāng)一部分患者起病隱匿，并沒(méi)有明顯的癥狀，不容易被發(fā)現(xiàn)。

目前大部分的出國(guó)體檢都需要做肺結(jié)核篩查，比如加拿大、英國(guó)、韓國(guó)等都需要拍胸片篩查肺結(jié)核。北京港澳國(guó)際醫(yī)務(wù)診所是以上三國(guó)使館指定的體檢機(jī)構(gòu)，具體的體檢內(nèi)容也是使館規(guī)定的，這里我們要討論的是另外一種出國(guó)體檢。

有一些出國(guó)體檢很讓人頭痛，比如青少年要出國(guó)參加夏校、讀高中、讀大學(xué)等，學(xué)校會(huì)給家長(zhǎng)發(fā)一個(gè)體檢表，家長(zhǎng)拿到表之后就會(huì)不知所措。看不懂英文，專業(yè)術(shù)語(yǔ)太多，不知道找什么機(jī)構(gòu)幫忙。學(xué)在加拿大

這個(gè)體檢跟以上提到的使館的體檢是不一樣的，學(xué)校的體檢表是各有各的要求，比如有的需要翻譯疫苗記錄并補(bǔ)打疫苗，有的需要填詳細(xì)的既往病史并讓醫(yī)生做體格檢查，有的查視力，有的查聽(tīng)力，五花八門，但有一點(diǎn)是比較一致的，那就是大部分學(xué)校要求做肺結(jié)核篩查（TB SCREENING)。

讓我們來(lái)了解一下這個(gè)篩查是怎么做的。

常見(jiàn)的肺結(jié)核篩查有以下三種方式：

結(jié)核菌素試驗(yàn)

PPD TEST

在前臂注射少量藥物，48-72小時(shí)回診所看結(jié)果。以局部硬結(jié)的大小作為判斷反應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。

這個(gè)檢查的缺點(diǎn)是試驗(yàn)結(jié)果受到很多因素的影響，比如接種過(guò)卡介苗的孩子可能使試驗(yàn)呈現(xiàn)輕微陽(yáng)性。肺結(jié)核體檢

抽血化驗(yàn)

T-SPOT

T-SPOT是近年來(lái)臨床廣泛應(yīng)用的篩查肺結(jié)核的化驗(yàn)檢查，相比上述的結(jié)核菌素試驗(yàn)，T-SPOT更準(zhǔn)確，不會(huì)受到既往接種卡介苗的影響。缺點(diǎn)是一周左右才能出結(jié)果而且費(fèi)用較高。

拍攝胸部X光片

CHEST X-RAY

胸片是傳統(tǒng)又直觀、有效的篩查肺結(jié)核方法，當(dāng)時(shí)就能出結(jié)果。缺點(diǎn)是有少量放射線。

大部分國(guó)外的學(xué)校要求學(xué)生做以上的皮膚試驗(yàn)和血液化驗(yàn)二選一，任何一個(gè)項(xiàng)目如果有問(wèn)題，需要拍胸片進(jìn)一步幫助診斷。也有的學(xué)校要求必須查血或必須拍胸片，我們可以根據(jù)學(xué)校的具體要求來(lái)執(zhí)行。

醫(yī)生提醒

去美國(guó)讀大學(xué)有幾種疫苗是很重要的，大部分學(xué)校要求兩劑麻風(fēng)腮、兩劑水痘、一劑流腦ACYW疫苗，如果孩子欠缺的疫苗太多，需要早做準(zhǔn)備，及早補(bǔ)種。

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